Нещасний випадок на роботі може призвести не лише до проблем зі здоров’ям, але й до тимчасової або постійної втрати працездатності. Особи, охоплені страхуванням від нещасних випадків у Польщі, можуть у такій ситуації претендувати на виплати від Управління соціального страхування — ZUS.
Важливо знати, що у працівників та осіб, які працюють за договором доручення, внесок на страхування від нещасних випадків не вираховують із заробітної плати. Його повністю фінансує платник внесків — найчастіше роботодавець або замовник.
Право на виплати виникає передусім тоді, коли непрацездатність, ушкодження здоров’я або смерть стали наслідком нещасного випадку на роботі чи професійного захворювання.
Допомога у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю
Допомога у зв’язку з хворобою, або zasiłek chorobowy, виплачується, якщо працівник отримав лікарняний через непрацездатність, спричинену нещасним випадком на роботі або професійним захворюванням.
Така допомога виплачується:
- із першого дня непрацездатності;
- без обов’язкового періоду очікування;
- у розмірі 100% бази нарахування.
Зазвичай допомогу можна отримувати не довше ніж 182 дні. Якщо непрацездатність припадає на період вагітності, цей строк може становити до 270 днів.
Реабілітаційна виплата
Реабілітаційну виплату, або świadczenie rehabilitacyjne, можна отримати після використання всього періоду лікарняної допомоги, якщо людина все ще не може працювати.
Умовою є наявність шансів на відновлення працездатності завдяки подальшому лікуванню або реабілітації.
Виплату можуть призначити на строк, необхідний для відновлення працездатності, але не довше ніж на 12 місяців. Якщо непрацездатність є наслідком нещасного випадку на роботі або професійного захворювання, виплата становить 100% бази нарахування лікарняної допомоги.
Заяву рекомендується подати щонайменше за шість тижнів до завершення періоду отримання лікарняної допомоги.
Вирівнювальна допомога
Вирівнювальна допомога, або zasiłek wyrównawczy, передбачена виключно для працівників, працевлаштованих за трудовим договором — umowa o pracę.
Її можна отримати, якщо заробітна плата працівника зменшилася через проходження професійної реабілітації. Наприклад, коли після травми людина повинна пристосуватися до нового робочого місця або навчитися виконувати іншу роботу.
Допомога компенсує різницю між попередньою середньою заробітною платою та зменшеною зарплатою, яку працівник отримує під час професійної реабілітації.
Одноразова компенсація від ZUS
Одноразова компенсація, або jednorazowe odszkodowanie, належить особі, яка внаслідок нещасного випадку на роботі або професійного захворювання отримала постійне чи довготривале ушкодження здоров’я.
Постійним вважається ушкодження, при якому не прогнозується покращення. Довготривале ушкодження триває понад шість місяців, але стан здоров’я ще може покращитися.
Відсоток ушкодження здоров’я зазвичай визначає лікар-експерт ZUS після завершення лікування та реабілітації.
З 1 квітня 2026 року до 31 березня 2027 року розмір компенсації становить 1781 злотий за кожен відсоток постійного або довготривалого ушкодження здоров’я.
Наприклад, якщо ZUS встановить 10% ушкодження здоров’я, основна сума компенсації становитиме 17 810 злотих.
До заяви необхідно додати медичну документацію, протокол нещасного випадку або карту випадку, а також довідку про стан здоров’я OL-9.
Рента у зв’язку з нещасним випадком
Ренту у зв’язку з непрацездатністю можуть призначити, якщо ZUS визнає особу частково або повністю непрацездатною внаслідок нещасного випадку на роботі чи професійного захворювання.
Непрацездатність може бути тимчасовою або постійною. Рішення приймає лікар-експерт або медична комісія ZUS.
Якщо людина більше не може виконувати попередню професію, але може повернутися до роботи після перекваліфікації, їй також можуть призначити навчальну ренту — renta szkoleniowa.
Інші виплати зі страхування від нещасних випадків
Залежно від ситуації система страхування також передбачає:
- сімейну ренту для членів сім’ї померлого;
- доплату на догляд;
- доплату до сімейної ренти для дитини, яка втратила обох батьків;
- покриття визначених витрат на стоматологічне лікування;
- покриття витрат на профілактичні щеплення;
- фінансування ортопедичних виробів.
Якщо застрахована особа померла внаслідок нещасного випадку на роботі або професійного захворювання, члени її сім’ї також можуть претендувати на одноразову компенсацію.
Як повідомити про нещасний випадок на роботі?
Про випадок потрібно якомога швидше повідомити роботодавця або іншу установу, відповідальну за проведення розслідування.
Для працівника за трудовим договором складають протокол встановлення обставин і причин нещасного випадку. Для інших застрахованих осіб може оформлюватися карта нещасного випадку.
Необхідно зберегти:
- медичну документацію;
- виписку з лікарні;
- результати обстежень;
- контакти свідків;
- фотографії місця події;
- копію протоколу або карти нещасного випадку.
Ці документи можуть мати вирішальне значення під час оформлення допомоги, ренти або компенсації.
Коли ZUS може відмовити у виплаті?
Виплати можуть не призначити, якщо єдиною причиною випадку було доведене умисне порушення правил охорони праці або груба необережність застрахованої особи.
Відмова також можлива, якщо людина значною мірою спричинила випадок, перебуваючи у стані алкогольного або наркотичного сп’яніння.
Підсумок
Страхування від нещасних випадків у Польщі може забезпечити важливу фінансову підтримку після травми на роботі або професійного захворювання.
Залежно від стану здоров’я можна отримати лікарняну допомогу, реабілітаційну виплату, ренту або одноразову компенсацію.
Важливо одразу повідомити про подію, проконтролювати оформлення документів та зберігати всю медичну документацію.
